УЗД ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

Процедура УЗД черевної порожнини дозволяє встановити точні розміри внутрішніх органів, їх структуру та розташування, наявність запальних вогнищ, новоутворень, змін, типових для травм та хронічних захворювань. Обстеження допомагає виявити вроджені особливості, небажані аномалії розвитку, оцінити післяопераційний стан. При дослідженні органів черевної порожнини та заочеревинного простору можна виявити поліпи або каміння у нирках та жовчному міхурі, розмірами від 2-3 мм.

Показання до проведення УЗД черевної порожнини:

• Періодична гіркота в роті, особливо вранці
• Приступоподібні болі у правому підребер’ї після прийому жирної, гострої їжі
• Почуття тяжкості, тупі болі у правому підребер’ї
• Метеоризм, здуття живота, підвищене газоутворення
• Надмірна обкладеність мови вранці
• Болю в животі
• Свербіж шкіри, висипання на шкірі
• Алергічні реакції
• Підвищена спрага
• Жовтяниця склер
• Моніторинг стану пацієнтів із патологіями шлунково-кишкового тракту, а також пацієнти, які перенесли гепатит (раз на рік)
• Діагностика стану органів черевної порожнини після отриманих травм цієї галузі
• Профілактичний огляд
• Будь-які інші індивідуальні показання, призначені фахівцем під час консультативного огляду

• Найбільш прийнятний час для дослідження – вранці натще. Якщо дослідження належить у другій половині дня, вранці допускається легкий сніданок та інтервал між їжею та УЗД не менше 6 годин.
• За 2-3 дні до обстеження рекомендується виключити з раціону продукти, що посилюють газоутворення в кишечнику (сирі овочі та фрукти, багаті на рослинну клітковину, незбиране молоко, чорний хліб, бобові, виноград, майонез, газовані напої, а також висококалорійні кондитерські вироби: торти тощо);
• При схильності до підвищеного газоутворення рекомендується 2-3 дні до дослідження приймати ентеросорбенти;
• Допускається відхилення від запропонованих рекомендацій при захворюваннях, що потребують регулярного прийому лікарських препаратів та суворого дотримання дієти (цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба та ін.);
• Неприпустимим є проведення УЗД після фіброгастроскопії або колоноскопії (протягом 2 діб), а також після рентгену шлунка або кишечника з контрастом (протягом 3-4 днів).
• Тривалість ультразвукового дослідження органів черевної порожнини зазвичай триває 20-30 хвилин. Під час процедури пацієнт повинен перебувати у положенні лежачи на спині. На шкіру лікар наносить спеціальний прозорий гель, ставить на місце ультразвуковий датчик і повільно переміщає його з боку в бік. Жодних неприємних відчуттів пацієнт не відчуває.

 

УЗД ПЕЧІНКИ

• Наявність клінічних або лабораторних даних, що вказують на ураження печінки
• Уточнення виявлених іншими методами раніше вогнищ, визначення їхньої природи
• Уточнення кількості та локалізації метастазів у печінці
• Травми черевної порожнини
• Контроль за перебігом лікування печінки

Патологічні зміни печінки, що спостерігаються на УЗД:

• Збільшення печінки в обсязі може виявитися ознакою гепатиту, цирозу або серцевої недостатності. І тут діагноз обов’язково підлягає уточненню з допомогою біопсії, комп’ютерної томографії, і навіть аналізів крові активність ферментів чи вірусів-збудників.
• Жирові кісти – симптом жирової дистрофії печінки. Поступово тканина печінки перероджується у жирову, функціонально неактивну сполучну тканину. Кінцевим результатом цього є цироз.
• Розширення судин печінки – один із симптомів туберкульозного ураження печінкової вени. Для уточнення діагнозу потрібно проходити ангіографію.
• Дифузійне посилення або ослаблення ехо-сигналів (геперехоген, гіпоехоген) – вказує на цироз печінки та гепатит. Діагноз уточнюється за допомогою біопсії, комп’ютерної томографії та аналізів крові на активність ферментів чи вірусів-збудників.
• Збільшення в діаметрі ворітної вени – виникає внаслідок підвищення тиску в ній, виникає при цирозі печінки. Діагноз також уточнюється за допомогою ангіографії.
• Наявність новоутворень у печінці та судинах можуть бути одиночними та множинними, тип утворень визначається біопсією, лапароскопією та комп’ютерною томографією. Необхідно виключати чи підтверджувати наявність пухлини.
• Кісти, абсцеси, осередкові зміни – порожнинні новоутворення в печінці. Наявність підтверджується комп’ютерною томографією та лапараскопією.

За результатами УЗД можна діагностувати такі захворювання:

• Дисфункція жовчного міхура та жовчних проток
• Кісти, кістозні утворення
• Холецистит, холангіт, панкреатит
• Камені жовчного міхура
• Гепатит, хронічний гепатит
• Цироз печінки
• Кальцинати печінки
• Паразитарні ураження печінки та жовчних проток
• Стеатоз (жирова інфільтрація)
• Пухлини (гепатома – гепатоцелюлярна карцинома)
• Гемангіоми
• Метастази
• Хронічний гепатит
• Портальна гіпертензія
• Вроджені аномалії печінки, жовчного міхура

 

• Наявність даних, що вказують на захворювання жовчного міхура або жовчовивідних проток
• Спостереження за раніше виявленими змінами
• Оцінка моторно-евакуаторної функції жовчного міхура
• Виключення гострого холециститу та закупорки загальної жовчної та загальної печінкової проток при болях у животі
• Контроль за холелітолітичною терапією (розчинення каменів)

• Гострий та хронічний холецистит
• Холестероз жовчного міхура
• Камені жовчних проток, жовчного міхура
• Рак жовчного міхура
• УЗД підшлункової залози дозволяє візуалізувати залозу в різних проекціях і дати оцінку її стану за наявності прогресуючого захворювання

 

• Тривалі болі, що повторюються, вгорі живота, в лівому боці і в області підребер’я
• Підозра на будь-яке із захворювань підшлункової залози
• Зміна форми та контурів петель дванадцятипалої кишки, виявлена ​​при рентгенологічному дослідженні
• Зміни задньої стінки шлунка, виявлені при гастроскопії
• Зміна функції підшлункової залози, виявлена ​​під час лабораторного дослідження
• Болючість при пальпації в епігастральній ділянці
• Різка втрата маси тіла
• Порушення стільця
• Жовтяниця

• Рак підшлункової залози
• Гострий панкреатит
• Хронічний панкреатит
• Пухлинне ураження
• Жирова інфільтрація

• Тромбоз і флебіт ворітної та печінкових вен
• Портальна гіпертензія
• Цироз
• Рак печінки та жовчного міхура
• Обтурація холедоха та жовчних проток
• Відключений жовчний міхур
• Водянка жовчного міхура
• Деструктивний холецистит та панкреатит
• Псевдокісти підшлункової залози
• Рак підшлункової залози
• Дивертикули жовчних проток
• Аневризми печінкових судин
• Травма печінки (субкапсулярна гематома, травматична фістула)

 

УЗД СЕЛЕЗІНКИ

Селезінка дорослої людини виконує відразу кілька функцій – руйнує відживілі кров’яні клітини і тромбоцити, перетворює гемоглобін на білірубін і гемосидерин, є головним джерелом циркулюючих лімфоцитів, працює як фільтр для бактерій, найпростіших сторонніх частинок і продукує антитіла. У молодого організму є запасним резервуаром еритроцитів.

• Травма селезінки
• Підозра на вади розвитку
• Інфекційні захворювання (тиф, гострий вірусний гепатит, сифіліс, сепсис, інфекційний мононуклеоз)
• Хронічні хвороби печінки
• Лейкоз
• Доброякісні та злоякісні пухлини селезінки, шлунка, печінки, підшлункової залози

• Абсцеси, кісти
• Перекручування ніжки
• Пороки розвитку
• Інфаркт селезінки
• Дегенереативні процеси та новоутворення
• Спленомегалія або збільшення селезінки

 

УЛЬТРАЗВУКОВЕ ДОСЛІДЖЕННЯ НИРОК І СЕЧОВОГО МІХУРЯ

Ультразвукове дослідження широко застосовується в сучасній медицині для діагностики захворювань сечостатевої системи. Популярність цього методу пояснюється тим, що він абсолютно безпечний для організму, що дозволяє точно і безболісно діагностувати багато урологічних захворювань. Абсолютна безпека, безболісність та відсутність необхідності у спеціальній підготовці уможливлює проведення УЗД нирок та сечового міхура під час першого візиту до лікаря уролога. Попередня підготовка до ультразвукового дослідження нирок не потрібна.

• Набряклість обличчя вранці
• Швидке збільшення ваги (приховані набряки)
• Підвищений тиск
• Рідкісне або навпаки часте сечовипускання вдень, сечовипускання вночі
• Приступоподібні болі в поянсничной ділянці, спині, або внизу живота
• різі при сечовипусканні
• Субфебрильна температура

• Виявлення захворювань на ранніх стадіях розвитку
• Діагностика при недостатній інформативності результатів аналізів
• Призначення своєчасного лікування
• Контроль перебігу лікування та його результатів

• Розташування, форму нирок
• Розміри нирок
• Структуру нирок

• Камені нирок
• Камені сечовивідних шляхів (чашечок нирок, балій, сечоводів, сечового міхура, уретри)
• Такі захворювання нирок, як пієлонефрит, нефропатії, гломерулонефрит.
• Кісти нирок
• Пухлини нирок та сечового міхура
• Вроджені аномалії (подвоєння, підковоподібна нирка тощо)
• Опущення нирок (нефроптоз)
• Цистит
• Патологію ниркових судин (додаткові судини, дилатація ниркових вен, стеноз ниркових артерій, артеріальні тромбози, атеросклеротичні оклюзії ниркових артерій на рівні основних стовбурів та гілок)
• Ускладнення захворювань нирок (гідронефроз, уретерогідронефроз, нефрит, абсцес нирки, нефросклероз)

• Сечокам’яна хвороба
• Непухлинні захворювання нирок
• Пухлинні захворювання нирок
• Гідронефроз
• Гострий або хронічний пієлонефрит